欢迎来到中国保险资讯网 今天是: 设为首页 | 加入收藏
网站首页
栏目导航
新闻资讯 保险时讯 法律法规 保险案例 保险教育 保险理赔 险种大全 人寿保险 大众保险 海外保险
休闲娱乐 保险产品 失业保险 财产保险 保险人圈 保险公司 保险门户 保险投诉 理财参考 行业数据
您所在的位置:主页 > 保险理赔 > 文章
保险理赔
出境游热潮带火境外旅游险化解理赔争议需多方合力
来源:网络整理 时间:2019-10-11 12:57浏览量:

出境游热潮带火境外旅游险化解理赔争议需多方合力

  今年国庆长假期间,不少消费者选择出境旅游,带动了境外旅游保险量价齐增。不过,买了保险真的能在关键时刻“救急”吗?专家表示,海外意外事故发生后,保险理赔和救援难度远比一些险企想得更复杂,如果仅以国内经验应对,难免出现推诿、扯皮等情况。在国人出境游规模呈几何式增长的背景下,满足消费者多样化保障需求,提升海外服务能力,成为险企的当务之急。

  境外旅游险“看上去很美”

  根据文化和旅游部10月7日发布的综合测算数据,今年国庆7天长假期间,合计出境游旅客突破700万人次。

  与此同时,随着国人风险保障意识的提高,购买旅游意外险成为不少人出境游的“标配”。中国旅游研究院与携程旅游大数据联合实验室发布的《2019国庆旅游保险投保大数据报告》显示,今年国庆出境游投保游客有40%花费100元至150元购买旅游险,比例最高;接近20%的游客选择200元以上的境外旅游险;购买50元以下境外旅游险的占比仅1.87%。从投保数量看,境外保险订单占比达34.11%。

  “今年国庆期间出境人数继续呈现增长趋势,承保保费也高出不少。”慧择携保企业险事业部负责人汪洋对《上海金融报》记者表示,“值得关注的是,除了订单量增加外,人均保费也有所增加。据分析,增加部分为游客更愿意购买保障更全面、额度更高的保险,说明国人的保险意识逐渐增强。”

  不过,买了境外旅游险就能彻底放心吗?很多消费者的体验并不那么美好。

  马先生今年3月随公司代表团去英国伦敦出差,公司为团队购买了旅游意外险。刚到英国机场,马先生就不慎跌伤,头部大量出血。该团队负责人随即拨打保险热线寻求救援。没想到,险企给出的却只是“符合理赔条件,已经启动理赔流程”的回复。后几经周折,马先生在当地合作伙伴的帮助下才得到合适的救治。

  王女士的经历也颇为曲折。与朋友组团海外旅游时,她因慢性病发作且无法及时返程,只能留在当地治疗。由于没有当地医保,医疗费用十分昂贵,王女士与家属要求回国,但根据当地医疗标准,必须由外籍医生陪同回国,送入医院,办完手续才算了结。在此过程中,王女士的治疗费、家人住宿和交通费不提,仅外籍医生的差旅费就颇为高昂。王女士事后提出理赔申请,却被险企以“超出保障范围”为由拒绝。

  针对境外旅游意外险的主要争议点,上海立信会计金融学院保险学院院长徐爱荣对《上海金融报》记者表示,“首先是来回的差旅费。在境外,如果事故责任认定不能很快敲定,家属或需待上较长时间,亦或需多次往返。其次,海外的医疗标准与国内不同,如果险企坚持以国内医疗标准支付费用,很多消费者会感觉难以接受。第三,若投保人因意外在境外死亡,情况就会比较复杂。如果遗体在当地火化,问题不大。但如果家属提出要在国内火化,涉及的遗体运输费、家属差旅费等都较为高昂。部分保险公司在产品条款中未对此类情况进行详细规定,很容易出现扯皮的现象。此外,部分投保人本身患有疾病,到境外后突然发作,往往只能在当地治疗。这些费用到底由谁承担?险企该不该赔?”

  “与境内旅游意外险相比,境外旅游意外险出险后的理赔环境、费用大为不同,如果保险公司简单将国内旅游意外险的条款‘复制黏贴’,直接套用到境外场景,会导致很多问题。首先,保险公司要派相关人员出境处理理赔事宜,交通、住宿等费用不菲;其次,消费者在境外发生意外后,将涉及国内保险公司与境外医疗机构的衔接,而境外医疗费用的金额、支付方式都与国内迥然不同,保险公司怎么鉴别是个大难题。”徐爱荣进一步指出。

  此外,保险公司近年来推广的全球救援服务标准也参差不齐。徐爱荣认为,要做好这方面服务,国内保险公司在境外得有一个靠谱的合作方才行。“举例而言,如果投保人在境外高速公路遭遇翻车事故,急需直升机救援,合作方能否及时调出足够的直升机。这些细节在平时不起眼,但关键时刻就会‘显真章’。目前,在国内旅游意外险领域,大公司和小公司的服务差异不大。但在国外,一旦出险,消费者的体验可能会明显不同,这考验的是保险公司的‘功力’。”徐爱荣称。

  避免争议需多方合力

  据悉,为化解上述争议点,监管部门正酝酿规范境外旅游意外保险市场,加快推出行业示范条款,提升产品标准化程度。

保险时讯 更多...
黄金要闻
用户登录
北京住房公积金查询指南
北京公积金联名卡办理指南
北京市夫妻户口投靠政策解答
新华保险重庆分公司举办22周年司庆系列活动
北京住房公积金查询方法大全
北京积分落户达到多少分才能落户?
法律法规 更多...
不准戴孝的村规经不起法律检验
2019年证券从业资格证考试法律法规专项练习题
深 赛 格:2019年第六次临时股东大会的法律意见书
聚光科技:2019年第一次临时股东大会的法律意见书
和佳股份:2019年第八次临时股东大会的法律意见
万邦达:2019年第二次临时股东大会的法律意见书
宏创控股:2019年第四次临时股东大会的法律意见
易成新能:国浩律师(上海)事务所关于公司发
保险案例 更多...
保险业17种乱象待查:包括将保险产品混同于理财
新华保险荆州中支开展反恐怖活动暨反恐怖融资
新华保险玉林中支开展“金融知识普及月 ”活动
中国人寿发展成就展揭幕:70年砥砺奋进 薪火相
外汇托管投资模式被骗,保险外汇托管合法吗?
编造材料、诱导住院……国家医保局通报8起骗保
国家医保局通报8起欺诈骗保典型案例
武汉市医保局通报8起打击欺诈骗取医保基金典型
免责声明:
1、本文系网友投稿或编辑转载,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。
2、如涉及作品内容、版权和其它问题,请在30日内与本网联系,我们将在第一时间删除或断开链接!
※ 有关作品版权事宜请联系客服
Copyright ? 2004-2009 www.chinabx.com All Rights Reserved 中国保险资讯网版权所有 皖ICP备07501896号-7 删稿联系邮箱:sheng6665588@gmail.com