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保单等待期出险能理赔呢
来源:未知 时间:2019-03-13 18:17浏览量:
保单等待期出险能理赔呢


春节一过完,市民杨先生就想为妻子买一份重疾险,可看完保单条款后,他对里面众多专业术语都不能完全理解,而“等待期”就是其中一个。在保单等待期里出险,保险能不能理赔呢?我市保险业内人士表示,不同的险种,如果在等待期出险,各保险公司处理的方法也不一样。一般情况下,在保单价格和保障相近时,等待期的时间是越短越好。
了解等待期,避免不必要纠纷
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象山大道某保险公司业务经理郭经理说,保险合同在生效后的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的,是为了防止投保人明知将发生保险事故,而马上投保以获得保险金的行为。
郭经理介绍,从目前来说,重疾险、医疗险、定期寿险等险种的设置都是有等待期的,并且对等待期出险的定义不同。比如重疾险,等待期一般在90至180天,规定期间投保人或受益人发生的疾病,保险公司不承担保险责任;医疗险,等待期规定为30天,等待期内确诊的疾病,不论治疗时间是不是在等待期内,都不能获得补偿。需要注意的是,对于某些特定疾病,有些产品的等待期会调整至90天,投保人一定要仔细弄清楚险种的责任范围,不清楚的地方应详细咨询保险公司工作人员,避免后期出现不必要的纠纷。
同时提醒投保人,了解等待期,除了看天数还要看等待期生效日。比如有的保险公司以收到客户投保单为生效日、有的以收到客户保险费为生效日、有的则以打印保险合同为生效日,而等待期都是从合同生效日开始算的,每本保险合同上都有注明合同生效日。一般情况下,在价格和保障相近的情况下,等待期的时间选择是越短越好。
等待期出险,重疾险多返还保费
白云大道某保险公司业务经理陈经理说,如果在等待期出险,不同险种各保险公司处理方法也不一样。比如重疾险,现在的重疾险以重疾保障为主,有的会附加轻症保障,还有的会附加身故保障,一般会有90天至180天的等待期。通常情况下,等待期内出险,多数重疾险会返还投保人保费,保障终止;而有的重疾险等待期出险是返还现金价值。
经介绍得知,医疗险通常也会设置一个30天的等待期。在此期间发生的疾病,无论治疗时间与保单生效时间之间的间隔是否超过等待期,保险公司都不承担给付保险金责任,保单继续生效。续保或因意外伤害进行治疗则无等待期。寿险产品通常会设置90天至1年的等待期,终身寿险产品不设等待期。对被保人而言,寿险优先选不设等待期的,再选给付保费倍数较高的。
陈经理提醒,投保人在选择保险种类时,最好根据自身或家庭实际需求,详细咨询保险公司工作人员后再作决定。
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