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2019年邯郸市调整大病保险政策
来源:未知 时间:2019-04-25 15:35浏览量:
2019年邯郸市调整大病保险政策


近日,记者从邯郸市医疗保障局获悉,为进一步完善城乡居民大病保险制度,切实减轻大病患者医疗费负担,提高城乡居民大病保险保障精准度,我市对城乡居民大病保险政策进行了相应调整,主要通过提高筹资标准、降低起付线、调整费用分段及支付比例等措施降低参保人员医疗费负担。同时,参保城镇职工大额医疗保险实现出院直报,“一站式”报销结算。
 
据了解,从2019年1月1日起,我市将城乡居民大病保险筹资标准从每人每年50元提高到每人每年65元,扩大了大病保险基金规模,提高了赔付能力。起付线标准由之前的10000元调整为9000元,降低起付线标准后,可以使更多患者纳入到大病保险的保障范围,扩大了大病保险的覆盖面。
 
关于费用分段及支付比例,现调整为:
 
9000元以上至3万元的费用段,支付比例为60%;
 
3万元以上至5万元的费用段,支付比例为65%;
 
5万元以上至10万元的费用段,支付比例为80%;
 
10万元以上至20万元的费用段,支付比例为90%;
 
20万元以上的费用段,支付比例为95%。
 
对比原政策,新实行的费用分段更加精准,它将之前的1万元—5万元费用段支付55%,细分为9000元—3万元支付60%、3万元—5万元支付65%,同时增加了20万元以上的费用段,使支付标准更加精细化,着力保障重点人群,显著提高了大病保险的保障能力,减轻了参保人员高额医疗费用负担。
 
同时,按照调整后的政策要求,我市参保城镇职工大额医疗保险已实现出院直报,“一站式”报销结算。凡参加我市城镇职工大额医疗保险的患者,在办理出院手续时,即可直接完成大额医疗保险部分的报销工作。免去了之前需患者个人递交相关资料到商业保险机构,然后再等待审核的繁琐过程,解决了参保职工大额保险费用垫付资金高、报销等待时间长、手续复杂等问题,为参保城镇职工享受到更加优质便捷的服务提供了有力保障。
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